Centre de Cercetare ARENSIA Echipele ARENSIA Întrebări Frecvente Vizită Virtuală

Rujeola, o problemă actuală! De ce vaccinarea are o importanţă majoră?

          

Rujeola - este o boală foarte contagioasă, care afectează mai ales copiii, produsă de virusul rujeolic şi se caracterizează prin evoluţie autolimitantă cu febră, exantem şi enantem caracteristice, complicaţii frecvente, severe şi imunitate durabilă după boală. Virusul rujeolei trăieşte exclusiv în organismul omului şi se transmite în mod direct prin tusa sau strănutul unei persoane bolnave de rujeolă ( intră în orga­nism pe căile respiratorii sau prin ochi  - conjunctivă). Boala este contagioasă în timpul perioadei de incubaţie (aproximativ 10 zile) cât şi în timpul perioadei de manifestare (durată de 4 zile). Rujeola nu survine decât în mod excepţional a doua oară, infecţia cu virus conferind o imunitate durabilă şi permanentă faţă de această maladie. De menţionat, că de această maladie se poate îmbolnăvi orice persoană nevaccinată sau vaccinată incomplet care a intrat în contact cu bolnavul acut de Rujeolă.

De ce este atât de periculoasă această boală a copilariei spre deosebire de alte febre însoțite de erupţie?

     Pentru că virusul rujeolic determină la nivelul aparatului respirator o distrugere masivă a mucoaselor, lăsând practic uşa larg deschisă suprainfecţiilor bacteriene - complicaţii imediate, cum ar fi: rinita purulentă, laringita, faringita, otita sau bronşita. La bolnavii cu sistem imunitar slăbit poate surveni o pneumonie interstiţială - ori bronşită capilară - cu prognostic foarte sever. Mai sunt posibile şi complicaţii neurologice (encefalită). Ele pot debuta în primele zile ale erupţiei sau mai târziu şi pot lăsa sechele neuropsihice. Rujeola - în cazul unei femei gravide poate provoca un avort în primul trimestru de sarcină, o naştere prematură în trimestru al doilea şi al treilea de sarcină şi constituie pe toată durata sarcinii un risc de malformaţii pentru făt. Virusul poate determina şi complicaţii la distanţă - panencefalita sclerozantă subacută, ce poate apărea la 1-10 ani dupa boală.

 

     La ce trebuie să atragă atenţia părinţii, cand copilul este bolnav de Rujeolă?

Febra brusc instalată, starea generală alterată (copilul nu topaie prin casă), oboseală, inapetenţă, cefaleea şi caracteristic: ochii curg, nasul curge, copilul se plânge de greaţă sau chiar vărsături; aceste trei ultime semne reprezintă triplul catar. Dupa 3-4 zile apare erupţia caracteristică: iniţial periauricular se extinde la cap şi gât în prima zi; în ziua a doua - cuprinde membrele superioare şi trunchiul; în ziua a treia - se extinde şi la membrele inferioare - aşa-zisul exantem care se scurge de sus în jos. Erupţia este însoţită în continuare de febră înaltă în platou şi alterarea stării generale. In faza de convalescenţă erupţia devine cafenie şi febra scade.

     Elementele obiective (hiperemia mucoasei bucale sau a peteşiilor de la acest nivel, a exantemului caracteristic) trebuie identificate de pediatru care le coraportează cu datele epidemiologice (copil în contact cu bolnav cu Rujeolă), cu cele anamnestice (copil nevaccinat) şi pune suspiciunea de Rujeolă, îndreptând copilul pentru confirmare către serviciul de boli infecţioase.

 

                                                              Tratamentul

     Necesitatea izolării la domiciliu a cazurilor confirmate şi necomplicate, sau necesitatea internării în spital este decisă împreună cu medicul infecţionist. Tratamentul consta în administrarea de medicamente contra febrei, contra tusei precum şi pentru dezinfecţia căilor respiratorii şi a ochilor (antiseptice şi antibiotice), este necesară odihna. In caz de complicaţii se recurge la taratmentul specific acestora.

    Cea ma sigură metodă de prevenire a rujeolei constă în vaccinare (contraindicată în perioada de sarcină sau la per­soanele care sunt imunodeprimate). Vaccinul este în gene­ral injectat în asociere cu cele ale rubeolei şi oreionului (vaccin R.O.R.) şi este administrat după vârsta de un an, mai devreme chiar, atunci când copilul trăieşte într-o colectivitate.

     E de menţionat faptul, că rata de vaccinare cu ROR în Republica Moldova a scazut sub 87% în ultimii ani, fiind cu mult sub pragul de 95% recomandat la nivel international de Organizatia Mondiala a Sănătăţii. O acoperire de 95%, susţin specialiştii internaţionali, ar asigura un efect de masă, practic fiind protejaţi şi copiii rămaşi nevaccinaţi.

     Cei care au auzit că în Europa nu se mai fac anumite vaccinuri ar fi cazul să acceseze site-ul vacccine-schedule.ecdc.europa.eu/Pages/Scheduler.aspx, loc unde puteţi verifica singuri schemele actuale de vaccinare din toate ţările europene.

    În prezent Moldova se află în zona de risc, la numarul de cazuri de Rujeolă în Europa. De menţionat, că în statele UE au fost înregistrate deja zeci de mii de cazuri de îmbolnăvire cu rujeolă, fiind înscrise şi cazuri de deces prin această maladie.

     De ce să expunem copiii noştri unei boli consumptive, ce lasă un sistem imunitar prăbuşit pentru cel puţin o lună, care determină complicaţii majore imediate şi la distantă, cand soluţia este la îndemâna noastră a tuturor - vaccinul ROR! Vaccinul ROR este gratuit, se administrează la diferite etape de vârstă, conform calendarului de vaccinari din Republica Moldova. 

     Spre exemplu, în Italia, daca sugarul nu are schema de vaccinare la zi, parinţii primesc vizita celor de la protecţia copilului, în Germania şi Spania, înainte de orice consultaţie, este verificat carnetul de vaccinări.

     Rujeola nu este o simplă boală contagioasă a copilăriei! Ca orice alt vaccin existent, vaccinul ROR a fost gândit anume pentru a evita complicaţiile majore sau chiar fatale ale bolii.

 

 

Data 28.09.2018

NOUTĂȚI

LINK-URI UTILE

CONTACT