Centre de Cercetare ARENSIA Echipele ARENSIA Întrebări Frecvente Vizită Virtuală

BOALA PULMONARĂ OBSTRUCTIVĂ CRONICĂ

 

     Boala pulmonară obstructivă cronică  mai numită și bronhopneumopatia obstructivă cronică este o maladie cronică inflamatorie a căilor respiratorii care nu permite pătrunderea aerului în plămâni. Este compusă în principal din două afecţiuni conexe - bronşita cronică şi emfizemul. Fiecare dintre cele două boli este caracterizată prin obstrucţia cronică a fluxului de aer prin căile respiratorii şi la ieșirea aerului din plămâni, care duc la schimbări structurale în țesutul pulmonar și în vasele de sânge. Astfel, maladia contribuie la scăderea nivelului de oxigen în sânge, creșterea nivelului de dioxid de carbon și apariția respirației dificile. Cu cât boala se agravează, respiraţia devine din ce în ce mai dificilă. Potrivit medicilor, cea mai frecventă cauză a afecțiunii este fumatul. Specialistii au constatat că maladia mai poate fi provocată și de factori nocivi de producție, traiul în mediu ecologic poluat dar și deficitul enzimei alfa-1 poate duce la dezvoltarea acestei boli.

Cel mai des BPOC apare la persoanele după 40 de ani.

        Simptomele bolii pulmonare obstructive cronice

Printre simptomele BPOC se numără: dificultăţile în respiraţie, tuse cronice, eliminarea de mucus, febră, dispnee. Odată cu agravarea bolii apare cianoza (decolorarea albăstruie a buzelor şi a unghiilor), din cauza lipsei de oxigen în sânge, dureri insuportabile de cap, până la tuse cu sânge.

 

          Diagnosticarea BPOC

BPOC este, de obicei, diagnosticată pentru prima dată pe baza unui istoric medical, care scoate în evidență multiple simptomele specifice, precum şi de un examen fizic. Pentru a stabili diagnosticul corect, medicul-pulmonolog îi recomandă pacientului să efectuieze mai multe investigații, cum ar fi: spirometria, oximetria, radiogafia pulmonară, hemoleucograma, tomografia computerizată a cutiei toracice etc.

            

           Tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice

Deşi boala poate fi ţinută sub control, momentan nu există un tratament care să vindece pacienţii de această afecţiune.

Pentru menținerea bolii sub control există tratament medicamentos cu antibiotice, mucolitice, bronhodilatatoare precum și tratament chirurgical. Tratamentele efectuate  la timp previn atenuarea simptomelor, îmbunătăţind performanţele bolnavilor în activităţile de zi cu zi precum şi a calității vieţii lor, în general.

Însă, lipsa de tratament la momentul potrivit pentru boala pulmonară obstructivă cronică poate duce la complicații grave, precum: pneumonie, pneumotorax spontan, insuficiență cardiacă congestivă, hipertensiune pulmonară, fibrilație atrială etc.  Stadiile avansate ale maladiei duc la invaliditate.

 

           Sfatul NICE

Ghidurile actualizate ale National Institute for Health and Clinical Excelence (NICE - Institutul Național pentru Sănătate și Excelență Clinică) privitoare la managementul BPOC sugerează mai multe recomandări, care sunt adresate, în primul rând,  pacienților.

• Toți bolnavii cu BPOC care încă fumează, indiferent de vârstă, trebuie încurajați să se lase de fumat, punându-le la dispoziție orice ajutor și oportunitate pentru dezintoxicarea organizmului;

• Reabilitarea pulmonară trebuie să fie disponibilă tuturor pacienților cu BPOC, inclusiv celor care au fost spitalizați recent pentru o exacerbare acută;

• Administrarea terapiei trebuie să se facă în dependență de stadiu și activitatea bolii.

 

             Concluziile NICE

Exacerbările BPOC produc creșteri semnificative ale morbidității și ale mortalității și au un impact uriaș asupra activității și costurilor implicate de serviciile medicale.

Cea mai eficientă intervenție pentru pacienții cu BPOC, potrivit specialiștilor în domeniu, este renunțarea la fumat, care poate reduce declinul functiei pulmonare, îmbunătățind și rata de supraviețuire. Medicamentele pot ajuta la scăderea frecvenței exacerbărilor, dar efectul lor global rămâne deocamdată a fi modest. Totuși, în general, se pare ca abordarea treptată a medicației recomandate în noile ghiduri NICE asupra BPOC înregistrează efecte rezonabile. Specialiștii NICE avertizează, că deciziile cu privire la tratamentul medicamentos trebuie sa ia în considerare frecevența exacerbărilor la pacientul respectiv și posibilitatea producerii unor efecte terapeutice adverse (inclusiv riscul de pneumonie secundar curei cu corticosteroizi inhalatori). Reabilitarea pulmonară pare a fi eficientă în reducerea numărului de internări în spital și a mortalitații, care ar trebui sa fie disponibila tuturor pacientilor cu BPOC.

În prezent savanți din toată lumea depun eforturi pentru a descoperi noi medicații eficiente care să vindece această maladie. În acest scop sunt în curs de desfășurare o multitudine de cercetări clinice asupra diferitor molecule care uterior ar putea deveni ”standard de aur” în vindecarea acestei boli.

Astăzi, peste 65 de milioane de oameni din lume suferă de boala pulmonară obstructivă cronică, iar peste 3 milioane mor anual din cauza acestei maladii. În Republica Moldova peste 3000 de persoane luptă cu această afecțiune.

În fiecare an, în data de 16 noiembrie, în lume, este marcată Ziua Mondială de Combatere a Bolii Pulmonare Obstructive Cronice.

Data 16.11.2016

NOUTĂȚI

LINK-URI UTILE

CONTACT