Osteoartrita, cunoscută și sub denumirea de osteoartroză, este o boală cronică degenerativă care afectează articulațiile. Ea apare atunci când cartilajul, care protejează și învelește suprafețele articulare, se deteriorează. În cele din urmă, oasele, nemaifiind separate de cartilaj, se rod unele de altele, ducând la lezarea țesutului și a osului subiacent, determinând apariția simptomelor articulare dureroase ale osteoartritei.
Osteoartrita este cauza principală a durerii și invalidității în rândul adulților vârstnici. Boala afectează adesea articulațiile genunchilor, șoldurilor, spatelui, gâtului sau degetelor. Osteoartrita de la nivelul genunchiului se soldează cu invaliditate în 10% din cazurile (1 din 10 persoane) apărute la vârsta de peste 55 de ani, iar 25% dintre acestea (1 din 4 persoane) au invaliditate severă. În cazurile mai severe, afecțiunea poate deveni generalizată, afectând concomitent mai multe articulații.
Diferența între osteoartrită și artrită
Osteoartrita este o boală mecanică, provocată de uzura cartilajului, spre deosebire de artrită, care este o inflamație a articulațiilor cauzată de infecții, boli autoimune sau probleme metabolice. Osteoartrita nu este o boală inflamatorie, deși uneori poate exista inflamație locală. Factorul principal de risc este înaintarea în vârstă, însă aceasta poate apărea și la tineri din cauza unor factori precum accidentările sau suprasolicitarea articulațiilor.
Cauzele osteoartritei
Osteoartrita este rezultatul unor modificări chimice ale cartilajului, care îl fac să se deterioreze mai rapid decât poate fi refăcut. În majoritatea cazurilor, cauzele acestei distrugeri nu sunt clare. Totuși, există factori care par a contribui la proces, cum ar fi: vârsta avansată (articulațiile se uzează în timp), sexul (femeile sunt mai predispuse după menopauză), obezitatea (greutatea suplimentară pune presiune pe articulații) și leziunile anterioare (accidentele sau leziunile vechi pot crește riscul). De asemenea, factori genetici, activitățile sau profesiile care solicită articulațiile, precum și anumite boli metabolice, cum ar fi diabetul sau hemocromatoza (care determină organismul să absoarbă prea mult fier), pot crește riscul de osteoartrită.
Factori de risc
Printre factorii care pot contribui la dezvoltarea osteoartritei se numără: intervențiile chirurgicale anterioare la articulații, slăbiciunea și instabilitatea musculară, lipsa de activitate fizică, dar și ridicarea greutăților.
Simptomele osteoartritei
Printre simptomele comune se numără: durerea în timpul mișcării, rigiditatea articulațiilor, umflăturile și sensibilitatea, dificultățile de mișcare și zgomotele articulare. Specialiștii avertizează că simptomele pot afecta calitatea vieții, chiar dacă nu reflectă întotdeauna severitatea deteriorării articulare. Pe măsură ce osteoartrita progresează, simptomele pot duce la pierderea totală a funcției articulațiilor afectate.
Diagnosticarea osteoartritei
Pentru a diagnostica osteoartrita, specialistul va efectua o examinare fizică și va analiza istoricul medical al pacientului. De asemenea, pentru confirmarea diagnosticului, pot fi necesare teste de laborator, radiografii sau RMN-uri. Aceste investigații pot evidenția deteriorarea cartilajului sau modificările osoase specifice osteoartritei.
Profilaxia și tratamentul osteoartritei
Deși osteoartrita nu poate fi vindecată complet, există mai multe metode de tratament care ajută la gestionarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacienților.
Exerciții fizice regulate – cum ar fi mersul pe jos sau înotul, care întăresc mușchii și îmbunătățesc mobilitatea articulațiilor.
Pierderea în greutate – reducerea greutății scade presiunea asupra articulațiilor.
Terapia fizică – kinetoterapeutul recomandă exerciții pentru a îmbunătăți mobilitatea și a reduce durerea.
Medicamente – analgezicele și antiinflamatoarele pot ajuta la gestionarea durerii, inclusiv injecțiile cu corticosteroizi sau acid hialuronic, dar acestea pot oferi doar o ameliorare temporară a durerii.
Cel mai bun plan de tratament pentru osteoartrită poate varia în funcție de simptomele specifice, starea generală de sănătate și stilul de viață al pacientului. În cazuri severe, pot fi necesare intervenții chirurgicale prin artroscopie, cu înlocuirea totală a articulației.
Complicații
Osteoartrita poate duce la complicații multiple din cauza progresiei bolii și a impactului asupra funcției articulare:
Mobilitate redusă: Pe măsură ce boala avansează, articulațiile pierd din flexibilitate și amplitudinea mișcării.
Durere cronică: Durerea constantă poate afecta viața de zi cu zi și poate cauza depresie sau anxietate.
Slăbiciune musculară: Durerea și mobilitatea scăzută pot provoca atrofie musculară.
Instabilitate articulară: În cazuri severe, articulația afectată poate deveni instabilă, provocând „cedarea” genunchiului.
Deformare: Osteoartrita avansată poate modifica forma degetelor de la mâini și picioare.
Risc crescut de cădere: Adulții vârstnici cu osteoartrită au un risc mai mare de căderi, cu posibile leziuni suplimentare.
Calitate scăzută a vieții: Durerea cronică și mobilitatea limitată pot reduce semnificativ calitatea vieții.
Prevenirea osteoartritei
Deși osteoartrita nu poate fi prevenită complet, există măsuri ce pot contribui la reducerea riscului și îmbunătățirea sănătății articulare:
1. Exerciții fizice regulate pentru menținerea sănătății articulațiilor.
2. Menținerea unei greutăți sănătoase.
3. Evitarea mișcărilor repetitive care pun stres pe articulații.
4. Adoptarea unei alimentații echilibrate.
5. Renunțarea la fumat.
6. Controale regulate la specialist pentru depistarea precoce a osteoartritei.
Gestionarea osteoartritei și importanța studiilor clinice
Osteoartrita poate afecta grav calitatea vieții, dar, prin tratament adecvat, măsuri de prevenție și modificări ale stilului de viață, impactul acesteia poate fi redus și boala poate fi ținută sub control. Este esențial ca persoanele cu simptome să solicite ajutor medical și să urmeze, la timp, un plan de tratament personalizat. Specialiștii avertizează că, tinerii cu leziuni de genunchi au un risc crescut de osteoartrită, iar prevenirea acestora depinde de echipamentele corecte și practici sportive sigure. Mai mult, cercetările aduc noi perspective pentru tratamente inovative. În prezent în mai multe state ale lumii sunt în desfășurare numeroase studii clinice pentru identificarea unui tratament eficient în controlul osteoartritei, care, de la an la an, afectează tot mai multe persoane. Cercetările se concentrează pe medicamente inovative și terapii regeneratoare, inclusiv utilizarea celulelor stem, tratamente biologice și tehnici de modificare genetică pentru repararea țesutului articular. De asemenea, sunt studiate terapii care reduc inflamația și îmbunătățesc mobilitatea, având ca scop nu doar ameliorarea simptomelor ci și prevenirea progresiei bolii. Datele OMS arată că, această suferință afectează milioane de oameni la nivel mondial.
