Artrita psoriazică (AP) este o afecțiune cronică, progresivă, care afectează articulațiile și pielea, fiind asociată cu psoriazisul, o boală inflamatorie a pielii. Deși nu este la fel de cunoscută ca alte forme de artrită, artrita psoriazică este o afecțiune severă care poate duce la dureri articulare semnificative, leziuni și deformări ale articulațiilor și limitarea mobilității.
Ce Este Artrita Psoriazică?
Artrita psoriazică este o formă de artrită inflamatorie care se dezvoltă de obicei la persoanele care suferă deja de psoriazis, o afecțiune a pielii caracterizată prin pete roșii, scuamoase, care apar la nivelul pielii, în special pe coate, genunchi și scalp. Aproape 30% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă artrită psoriazică, iar boala poate afecta atât bărbații, cât și femeile, de obicei între 30 și 50 de ani, deși poate apărea și la vârste mai fragede.
Artrita psoriazică este o boală autoimună, în care sistemul imunitar atacă propriile țesuturi, în special articulațiile, ceea ce duce la inflamație, durere și rigiditate. Aceasta poate afecta orice articulație din corp, de la articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor, până la articulațiile mari, cum ar fi genunchii, umerii și coloana vertebrală. În plus, inflamația poate afecta și alte părți ale corpului, inclusiv tendoanele și ligamentele. Dincolo de afectarea funcției articulațiilor poate avea consecințe asupra sănătății - cum ar fi creșterea riscului de hipertensiune arteriala, boala coronariană sau diabet.
Cauzele Artritei Psoriazice
Cauzele exacte ale artritei psoriazice nu sunt pe deplin cunoscute, dar se crede că o combinație de factori genetici și de mediu contribuie la dezvoltarea acestei afecțiuni. În principal, se consideră că:
Genetica: Există o componentă genetică importantă în artrita psoriazică. Aproape 40% dintre pacienți au un istoric familial de psoriazis sau artrită psoriazică, ceea ce sugerează o predispoziție genetică puternică. Totodată anumite gene au fost asociate cu un risc mai mare de a dezvolta artrită psoriazică.
Răspunsul imun anormal: Ca în alte boli autoimune, sistemul imunitar al persoanei atacă țesuturile proprii, în acest caz, articulațiile. Acest răspuns imunitar defectuos duce la inflamație și durere.
Factori de mediu: Anumiți factori externi, precum infecțiile virale sau bacteriene, pot declanșa artrita psoriazică la persoanele predispuse genetic. Stresul, leziunile sau traumatismele la nivelul articulațiilor și fumatul sunt de asemenea factori care pot agrava boala.
Factori de Risc
În afara factorilor genetici, mai sunt și alți factori care pot crește riscul de a dezvolta artrită psoriazică, precum:
Vârsta: Artrita psoriazică poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă între 30 și 50 de ani.
Istoricul familial: Persoanele care au membri ai familiei cu psoriazis sau artrită psoriazică au un risc mai mare de a dezvolta boala.
Fumatul: Fumatul este un factor de risc major pentru artrita psoriazică, în special în cazul persoanelor cu psoriazis.
Obezitatea: Persoanele supraponderale au un risc crescut de a dezvolta artrita psoriazică, mai ales formele severe ale bolii.
Simptomele Artritei Psoriazice
Simptomele artritei psoriazice variază de la persoană la persoană, dar cele mai comune includ:
Durere și rigiditate articulară: Persoanele cu artrită psoriazică acuză adesea dureri, umflături și rigiditate la nivelul articulațiilor, care pot deveni mai intense dimineața sau după perioade de inactivitate.
Leziuni cutanate: La mulți pacienți, simptomele artritei psoriazice se manifestă în paralel cu leziuni psoriazice pe piele. Acestea pot include pete roșii, scuamoase, care se pot extinde pe tot corpul.
Deformarea articulațiilor: Dacă artrita psoriazică nu este tratată corespunzător, poate duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor și la deformări. De asemenea, inflamația severă poate afecta tendoanele și ligamentele, provocând dureri și disconfort suplimentar.
Inflamație la nivelul ochilor: Unele persoane dezvoltă inflamații oculare, cum ar fi conjunctivita sau uveita.
Oboseală: Persoanele cu artrită psoriazică pot simți o oboseală constantă din cauza inflamației și a durerii cronice.
Tratamentul Artritei Psoriazice
Tratamentul pentru artrita psoriazică se concentrează pe controlul inflamației, reducerea durerii și prevenirea deteriorării articulațiilor. Opțiunile de tratament includ:
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Aceste medicamente sunt utilizate pentru a reduce durerea și inflamația asociate artritei psoriazice.
Medicamente modificatoare ale bolii (DMARDs): Aceste medicamente pot ajuta la prevenirea progresiei bolii și la protejarea articulațiilor de deteriorare. Methotrexat este unul dintre cele mai frecvent utilizate DMARDs.
Inhibitori ai factorului de necroză tumorală (TNF): Medicamentele biologice, cum ar fi infliximab și adalimumab, sunt folosite pentru a suprima activitatea sistemului imunitar și a reduce inflamația.
Tratament local: Crema cu steroizi și alte tratamente topice pot fi folosite pentru a ameliora leziunile cutanate asociate cu psoriazisul.
Fizioterapie și exerciții fizice: Acestea pot ajuta la menținerea mobilității articulațiilor și la reducerea durerii.
Strategii de viață sănătoasă pentru gestionarea artritei psoriazice
Protejează-ți articulațiile – Modifică-ți rutina zilnică pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor. De exemplu, folosește un deschizător de borcane pentru a răsuci capacul, ridică obiectele mai grele cu ambele mâini și împinge ușa pentru a o deschide cu greutatea întregului corp, în loc de a folosi doar mâinile.
Menține o greutate sănătoasă – Greutatea în exces pune presiune asupra articulațiilor. O greutate normală poate spori eficiența tratamentelor. Mai mult, reducerea greutății ajută la diminuarea durerii și îmbunătățirea mobilității.
Fă exerciții fizice regulat – Activitățile fizice, cum ar fi mersul pe jos sau înotul, ajută la menținerea flexibilității articulațiilor și a forței musculare.
Adoptă o dietă sănătoasă – Evitarea obezității, adoptarea unui stil de viată sănătos, cu menținerea greutății în limite normale și consumul moderat de alcool sunt benefice. Unele persoane reduc grăsimile saturate pentru a ajuta la gestionarea simptomelor.
Renunță la fumat – Fumatul poate agrava simptomele artritei psoriazice și crește riscul de a dezvolta psoriazis.
Controlează stresul – Odihna suficientă și gestionarea stresului sunt esențiale pentru a preveni agravarea durerilor și oboselii. Împarte activitățile zilnice și practicarea de exerciții pe perioade scurte de timp, astfel încât să dispui de momente de relaxare pe toata durata zilei.
Importanța studiilor clinice în evoluția tratamentelor
Studiile clinice sunt esențiale pentru dezvoltarea unor tratamente mai eficiente pentru artrita psoriazică. În prezent, cercetările sunt orientate spre găsirea unor terapii biologice mai eficiente și mai personalizate, care să vizeze mecanismele exacte ale bolii. De asemenea, există o atenție tot mai mare acordată terapiilor combinate și la dezvoltarea unui tratament care să abordeze atât simptomele articulare, cât și cele cutanate. Studiile clinice reprezintă cheia pentru identificarea unor opțiuni de tratament mai bune și pentru îmbunătățirea calității vieții pacienților. Datele oficiale arată că, la nivel global, aproximativ 2-3% din populație suferă de artrita psoriazică, ceea ce reprezintă aproximativ 125 de milioane de oameni. Această boală afectează în special persoanele de vârstă mijlocie și poate avea un impact semnificativ asupra mobilității și calității vieții. Cu toate că nu există încă un tratament care să vindece complet artrita psoriazică, progresele făcute în cercetare și în dezvoltarea de noi medicamente biologice oferă speranță pentru viitor. Specialiștii afirmă că, studiile clinice vor juca un rol crucial în identificarea unor tratamente inovative și în optimizarea abordărilor terapeutice. De asemenea, este esențial ca pacienții să beneficieze de tratamente personalizate și de un management multidisciplinar pentru a face față acestei afecțiuni cronice. Menționăm că astfel de studii clinice se desfășoară și în Republica Moldova, oferind pacienților noștri tratamente inovative și eficiente, care permit regresia bolii pe o perioadă îndelungată de timp.
