Centre de Cercetare ARENSIA Echipele ARENSIA Întrebări Frecvente Vizită Virtuală

SPONDILITA ANCHILOZANTĂ: SIMPTOME ŞI TRATAMENT

  

Spondilita anchilozantă este o boală de tip inflamator, autoimună progresivă, cronică, ce afectează în principal articulaţiile sacro-iliace. Altfel spus, inflamaţia care arde în primul rând articulaţiile, iar „lanţul“ distrugerilor este cauzat de atacarea propriilor ţesuturi. Maladia poate distruge, până la baza craniului, toate articulaţiile intervertebrale. Astfel, pot fi afectate şi articulaţiile şoldului, genunchiului şi a umerilor. Dacă în artroze, boli degenerative, de îmbătrânire şi uzură a articulaţiilor, ţesuturile se macină, în bolile reumatismale inflamatorii, globulele albe, armele de apărare ale organismului, atacă şi distrug „căptuşeala“ articulaţiilor, producând local umflarea, roşeaţa, căldura, durerea şi neputinţa funcţională. Spondilita anchilozantă se întâlneşte la 3-4% din populaţie şi apare, în general, la vârste cuprinse între 15 şi 40 de ani, afectează mai frecvent bărbaţii decât femeile.

               CAUZELE PRINCIPALE ŞI MANIFESTAREA BOLII

    Fiind o boală autoimună, cauzele ei sunt puţin cunoscute. Specialiştii susţin, că în apariţia maladiei există totuşi o prevalenţă genetică, transmiterea de la părinţi la copii, cu riscul mai mic ca unii oameni să facă forme mai uşoare de boală, alţii cu riscul să facă boli mai grele şi încă de la vârstă tânără. Factorii care declanşează sau întreţin boala sunt: frigul, umezeala, infecţiile repetate, efortul fizic îndelungat, epuizarea psihică, alte stresuri. Boala debutează cu dureri lombare şi pe fese, care durează câteva luni şi se accentuează noaptea, uneori iradiază de-a lungul feţei posterioare a piciorului, fiind adesea confundată şi tratată ca lombosciatică prin hernie de disc. Maladia se manifestă inclusiv prin oboselă şi este asociată, cel mai frecvent, cu afecţiuni oculare, pacienţii (până la 40%) suferind de fotofobie (sensibilitate la lumină) şi iridociclită (uveită anterioară, inflamaţie a irisului şi a corpului ciliar). După luni şi ani de evoluţie, coloana vertebrală se fibrozează, înţepenindu-se până la baza craniului, ca un băţ rigid, încovoiat în faţă. Uneori sunt afectate şi articulaţiile coastelor, respiraţia fiind limitată şi articulaţiile şoldurilor, mersul fiind greoi şi şchiopătat.        

              STABILIREA DIAGNOSTICULUI MALADIEI

     Diagnosticul se bazează pe: anamneză (simptomele descrise de către bolnav), examen fizic, examen radiologic – cu toate că modificările radiologice specifice apar  după mai mulţi ani, istoricul familiei. Mai rar, în stadiile iniţiale, se poate apela la RMN şi ecografie.

            RECOMANDĂRI PENTRU TRATAMENT

 In tratamentul maladiei se folosesc remediile clasice. Scopul acestei terapii este să amelioreze simptomele, să încetinească evoluţia bolii şi să păstreze mobilitatea articulaţiilor. Aici intervin toate medicamentele antiinflamatoare steroidiene şi nesteroidiene, antitumorale şi cel mai recent descoperite din familia medicamentelor biologice, modificatoare de boală.        

     Trebuie să se ţină cont şi de tratamentul complicaţiilor bolilor de bază. Nu de puţine ori osteoporoza şi diabetul, bolile de stomac şi ficat, bolile cardiovasculare, bolile de sânge însoţesc spondilita anchilozantă, fie ca şi manifestare din timp a poliartritei, fie ca şi complicaţie a medicamentelor folosite de-a lungul anilor. Nu trebuie neglijată şi menţinerea în limite apropiate de normal a capacităţii de lucru a organelor vitale: inimă, plămâni, tub digestiv, aparat locomotor şi recâştigarea activităţilor pierdute, pe motiv că atrofiile musculare şi deformările, fac deplasarea dificilă sau chiar leagă bolnavul de pat sau cu neputinţă de a se îmbrăca şi hrăni singur. Potrivit specialiştilor, balneo-fizio-terapia, atunci când boala este activă, cu dureri şi analize proaste, are doar un rol de completare şi susţinere a tratamentului medicamentos. Procedurile locale de hidro-termo-terapie (cataplasme, comprese, fricţiuni) ameliorează circulaţia vasculară. În schimb nu sunt recomandabile aplicaţiile generale de nămol, băi cu ape minerale, băi de soare, gimnastică cu eforturi mari. Medicii, la fel, recomandă un stil de viaţă sănătos, în care mişcarea şi dieta au un rol important pentru a putea duce o viaţă normală. Este necesară evitarea mâncărurilor grase ce solicită bila şi consumul de alimente ce conţin vitamina E şi au proprietăţi antioxidante, cum ar fi spanacul, broccoli, affine, etc.

     În vederea optimizării tratamentului Spondilitei Anchilozante, savanţii din întreaga lume dezvoltă generaţii noi de terapii biologice cu efecte mai bune şi cu mai puţine reacţii adverse. În prezent sunt în curs de desfăşurare o multitudine de cercetări clinice, cu implicarea multor state dezvoltate, inclusiv a Republicii Moldova. În cadrul acestor cercetări, pacienţii din ţara noastră au posibilitatea de a urma aceste terapii şi de a beneficia de o stare de bine pentru o durată mai lungă de timp.  

Data 29.12.2017

NOUTĂȚI

LINK-URI UTILE

CONTACT